糖尿病致盲不可怕！岳阳爱尔眼底病专家教你守护黄斑 远离 “隐形杀手”

岳阳广电全媒体4月9日讯（通讯员/余倩）“对糖尿病患者而言，黄斑水肿是常见的导致视力下降的隐形杀手。”岳阳爱尔眼科医院刘祥明主任介绍，很多糖友确诊黄斑水肿时满脸困惑，其实黄斑是视网膜正中心的“黄金区域”，相当于相机的“对焦镜头”，负责看手机、读书、认人脸等中心视力功能，一旦受损，会出现中心模糊、视物变形等症状，严重影响生活质量。

关于水肿的成因，刘祥明主任用通俗的语言解释：“糖尿病性黄斑水肿，本质是高血糖长期‘侵蚀’眼底血管的结果。”长期血糖控制不佳，眼底微小血管会变得像“漏水的水管”，血管壁变脆、通透性增加，血液中的液体和营养物质渗漏到黄斑区，让原本正常的黄斑视网膜“泡发”肿胀，就像平整的海绵吸饱水，失去弹性和清晰度，光线无法正常聚焦，视力便会逐渐模糊。

 （图一：欧堡超广角眼底检查、光学相干断层扫描仪检查结果如图所示）

刘祥明特别提醒，这种病症早期症状极具隐蔽性，可能只是偶尔视物发暗、字体重影，或看书久了眼酸，很容易被误认为是“老花眼”“用眼疲劳”而忽视。等到出现明显中心视力下降、看直线变弯曲、眼前有固定黑影时，黄斑多已受损较严重，诊疗难度也会大幅增加。

（图二：刘祥明主任正在进行“左眼玻璃体药物注射术”治疗）

“大家无需恐慌，糖尿病性黄斑水肿并非‘绝症’，关键在于前往正规眼科医疗机构科学诊治。”刘祥明主任强调，岳阳爱尔眼科医院眼底病科配备先进的眼底照相、OCT（光学相干断层扫描）等设备，可精准判断水肿程度，再为患者制定个性化诊疗方案。比如抗VEGF注射，能针对性封闭异常新生血管，减轻血管渗漏引发的水肿、出血，帮助消退水肿；必要时配合激光治疗，可有效保护剩余视力，这些诊疗均需专业设备和经验丰富的医生操作，小诊所或不正规机构易延误病情。

作为从事眼科临床近二十年的专家，刘祥明主任给出明确筛查建议：只要确诊糖尿病，哪怕无视力异常，建议每年做1次眼底筛查；若已发现眼底病，需每3-6个月复查，一旦确诊黄斑水肿，要及时到正规眼科医院干预。“高血糖对眼底的损伤不可逆，但早发现、规范应对，大多能保住生活所需视力，无需过度担心失明风险。”

刘祥明主任呼吁，广大糖友既要严格控制血糖，也要重视眼部健康筛查，选择正规专业的眼科医疗机构，科学应对糖尿病性黄斑水肿，才能守住清晰视界，不让“看不见”影响生活质量。