2026年1月23日，岳阳市妇幼保健院（岳阳市危重孕产妇救治中心）接诊了一位特殊患者——19岁的彭女士（化名）。她在当地医院经历引产失败后，带着焦虑与希望转入市妇幼。
“患者入院时情况十分特殊，外院的常规处理方法均告失败，必须迅速查明原因。”接诊的产科主任、主任医师康昭海回忆道。面对这一棘手病例，市妇幼迅速启动危重孕产妇救治绿色通道，产科、妇科、影像科、超声科等专家联合会诊，通过高分辨率超声及盆腔磁共振，迅速明确诊断，发现她并非简单的“双子宫妊娠”，而是患有临床极为罕见的“单角子宫合并残角子宫妊娠”，且妊娠已达14周。
残角子宫妊娠发生率仅为十万分之一，孕周达14周时，子宫壁已非常薄弱，随着孕周增长，破裂风险急剧上升，随时可能发生致命性大出血，危及生命。外院常规引产失败，正是因为胚胎位于残角子宫内，药物和常规手术难以触及。
面对孕周较大、手术风险极高的挑战，为最大限度保护患者生育功能、减少创伤，多学科团队经过周密评估，决定实施腹腔镜下残角子宫切除术。手术由妇科主任、主任医师张娇燕主刀，在清晰视野下精细操作，克服了因孕周较大带来的解剖结构变化、操作空间受限、出血风险高等难题，完整切除残角子宫，完好保留正常子宫及卵巢，出血极少，实现了在复杂情况下的微创化、精准化治疗。
术后彭女士恢复良好，她感慨道：“来到这里，医生很快明确了问题，手术顺利，心里的石头终于落地了。”
此次成功救治，特别是对孕14周这一高危阶段残角子宫妊娠的精准处理，体现了市妇幼作为市级危重孕产妇救治中心在疑难重症妇产科疾病诊治方面的综合实力与多学科协作优势。从诊断到手术，每一步都凝聚着团队的智慧与技术，更传递着对生命的敬畏与关怀。
未来，医院将继续加强罕见病、疑难病的诊疗能力建设，推动精准医疗与人文关怀深度融合，为每一位孕产妇筑牢生命防线，守护母婴安康。
科普小课堂：什么是残角子宫妊娠？
残角子宫是一种先天子宫发育异常，一侧子宫角发育不全形成“残角”。当受精卵误入残角子宫内着床，即为残角子宫妊娠。由于残角子宫肌层薄弱、血供差，随着孕周增加，尤其是进入中期妊娠（如14周左右）后，子宫破裂风险显著增高，可引起严重内出血，是产科急危重症之一。早期诊断与精准手术是救治的关键。
（来源：岳阳市妇幼保健院）
