岳阳广电全媒体讯(记者 彭杨 实习记者 胡晴)9月30日,市医疗保障局召开岳阳市2025年医保数据定向发布会,通报了基金运行、DIP付费和基金监管等关键数据。
截至2025年8月,全市职工医保基金总收入19.71亿元,累计可支付月数达17.4个月,居民医保基金总收入29.41亿元,累计可支付月数达13.9个月,基金安全可持续性进一步增强。
我市DIP付费已实现符合条件的医疗机构全覆盖,截至今年8月,全市住院次均费用、目录外费用占比、次均自付费用实现“三连降”,92.36%的基层病种实现基层诊治,基金使用效能显著提升。同时,通过“大数据分析+智能审核”模式,对诊疗和药品销售行为实行全流程监测,约谈定点医药机构309家,行政处罚153件,暂停协议45家,解除协议230家,追回及罚款4684.17万元,基金安全网越织越密。