岳阳广电全媒体7月26日讯(通讯员/曾庆琳)近期,岳阳爱尔眼科医院接诊了一位“特殊的患者”——3岁的乐乐(化名)。小朋友一双大眼睛扑闪扑闪,却总在阳光下眯成一条缝,走路也经常摔跤。家长回忆,孩子2岁半时就被诊断为“先天性白内障”,但因为年龄小、配合度低,一直采取观察。直到近半年,乐乐出现明显斜视和弱视,视力仅 0.05,乐乐父母了解到低龄儿童可通过飞秒激光白内障手术治疗,才下定决心带乐乐来到岳阳爱尔眼科进行手术。
接诊乐乐的是岳阳爱尔眼科医院的鲁红宇院长,他解释到:儿童晶状体在出生后仍处于发育阶段,混浊的晶状体会像一块毛玻璃,挡住光线进入眼底,导致视网膜得不到清晰刺激,错过“视觉发育黄金期”(0-6岁),将造成终身弱视。传统手术需用手术刀做2.8-3.2 mm切口,再用超声乳化碎核,对3岁幼儿来说,切口大、热损伤高,术后炎症反应重,且很难精准植入人工晶体。
(鲁红宇院长查阅乐乐病例)
针对乐乐的情况,经多学科评估后,团队决定为乐乐实施“飞秒激光辅助白内障超声乳化+折叠式人工晶体植入术”。术前,乐乐在全麻下接受了IOL-Master700生物测量、角膜地形图、OCT等检查,数据导入飞秒激光电脑,提前规划切口位置、大小(2.2 mm)及撕囊直径(4.5 mm)。
手术当天,飞秒激光在短短几十秒内完成“无刀”切口、环形前囊膜切开及晶状体预劈核,随后鲁院长用超声乳化轻巧吸除混浊晶状体,最后植入专为儿童设计、可折叠的疏水性丙烯酸人工晶体,手术全程仅12分钟。
术后第一天,病房里就传来了乐乐清脆的笑声。当护士姐姐拿着印着小熊图案的卡通贴纸在他眼前晃动时,小家伙立刻睁大眼睛,小手还不时伸出去想要够到。1周后的复查中,检查仪器清晰显示乐乐的角膜完全透明,人工晶体精准居中于眼内,矫正视力已达到0.3,鲁红宇院长查看数据时欣慰地说:“恢复情况比预期更好。” 近3个月的配镜矫正与遮盖疗法后,乐乐的视力稳步提升至 0.6,原本明显的斜视症状大幅改善,现在他能清晰地看清绘本上的图案,还会指着窗外的小鸟兴奋地叫出名字。
岳阳爱尔眼科医院院长鲁红宇特别提醒家长们:先天性白内障并非“长大后再做”。一旦确诊,应尽早手术(通常6周-3个月即可),术后,还需要坚持进行弱视训练,并定期复查(1 个月、3 个月、6 个月、1 年),只有这样,才能让孩子拥有清晰的童年,避免因视力问题给孩子的未来带来严重影响。
岳阳市广播电视台全媒体
编审:易潺 张灵均
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