“相信你们专业!”市中心医院多学科合作心脏“拆弹”破困局

来源:智慧岳阳 发布时间:2025-06-05 13:22:26

日前,岳阳市中心医院上演了一场惊心动魄的生命保卫战。一位49岁女性患者因突发腹痛伴右下肢麻木乏力紧急入院,检查结果令人震惊:患者同时出现多发腔隙性脑梗死、脾动脉栓塞、肾动脉栓塞以及右下肢股动脉被血栓完全堵塞,肾功能已严重受损。同时,心脏超声发现左心房内存在可疑肿物。



五个部位同时遭遇栓塞!病情极其危重且罕见。是易栓症?还是恶性肿瘤全身转移?心血管外科主任徐栋立即上报医务部,迅速启动全院多学科会诊,心血管外科、麻醉科、超声医学科、影像中心、重症医学科、体外循环小组等专家火速集结。专家团队分析认为,心脏内的肿物高度疑似心脏良性肿瘤——粘液瘤,该瘤体质软易碎,容易大面积脱落,形成致命的“瘤栓炸弹”,随血流冲击脑、肾、下肢等多处重要器官。若不及时清除源头,随时可能引发更严重的脑梗、肾衰竭甚至死亡。


心脏“炸弹”性质待明,右下肢缺血疼痛加剧,肾功能持续恶化——是保守药物治疗还是冒险急诊手术?在与患者家属充分沟通时,在家属一句相信你们专业!相信你们团队!”的果断信任下,手术按下了启动键。




当晚,手术室灯火通明。在麻醉科、体外循环组的精密护航下,心血管外科徐栋主任与游艺主任联手攻坚。徐栋主任精准切开心脏,成功取出一枚约25mm*10mm心脏粘液瘤;与此同时,游艺主任切开患者右侧股动脉,迅速取出多个陈旧性瘤栓。当心脏重新有力地自主跳动,右下肢血流恢复畅通后,宣告这场逆转“生命倒计时”的手术成功。


术后患者转入重症医学科严密监护,平稳度过危险期,第二天成功撤除呼吸机,第三天便能下床活动,困扰她的腹痛及肢体麻木疼痛症状完全消失。病理结果反馈证实为心脏粘液瘤,患者其余三处栓塞通过药物保守治疗,也取得良好疗效,各项指标稳步向好。




心血管外科徐栋主任指出:“心脏粘液瘤虽属良性,但瘤体一旦脱落会形成多器官栓塞,致死率极高。此例抢救成功的关键在于快速精准诊断、多学科高效协作以及家属的充分信任,为急诊手术赢得最宝贵的黄金时间。


此次成功抢救,是岳阳市中心医院在复杂危重心血管疾病救治领域专业实力的集中体现,更是医院强大高效的多学科协作机制的完美印证。从急诊快速诊断、全院会诊决策、到高难度手术实施、术后重症监护,环环相扣、无缝衔接,为患者夺回生的希望。

通讯员 蔡琼 蔡芳

责任编辑:周薇

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