永久脊髓电刺激术——慢性神经病理性疼痛的“克星”

来源:智慧岳阳 发布时间:2024-09-20 09:13:21

近日,岳阳市中医医院疼痛科成功为一位饱受两年慢性神经病理性疼痛折磨的患者实施了永久脊髓电刺激术。将先进的intellis神经调控刺激器应用于视神经脊髓炎引起的神经病理性疼痛治疗,效果让患者直呼“宛如重获新生!”。 


今年60岁的李先生,两年前不幸确诊“视神经脊髓炎”,经过系统的医疗干预,原发病情得到了控制,但遗留下的胸背部皮肤区域烧灼样及电击样疼痛,令其苦不堪言。尤其是晚上,常常是痛得夜不能寐,VAS评分高达7-8分。李先生曾尝试多种治疗方法,包括药物、针灸和物理治疗,但效果均不理想。随后,长期的高剂量止痛药治疗不仅未能有效缓解疼痛,反而带来了全身无力、精神恍惚及肝肾损害等副作用。辗转多家知名医院,包括北京天坛医院与湘雅医院,李先生的疼痛问题始终未能得到根本解决。就在李先生心灰意冷、快要丧失治疗希望时,今年8月在病友的推荐下,得知岳阳市中医医院疼痛科引进了先进的神经调控技术对病理性神经痛有奇效。遂找到疼痛科洪波主任进行评估是否可以治疗。


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疼痛科洪波主任经过详细的检查和评估,考虑患者病程长、疼痛顽固,采用药物及常规微创治疗手段效果欠佳,经过充分评估讨论后计划行“永久intellis神经调控刺激器电极植入术”。团队制定了分两步走的手术方案:首先进行短时程脊髓电刺激术以评估疗效,若效果满意则再行永久性脊髓刺激电极。早期的手术既有测试目的,又有治疗作用。李先生了解治疗方案后重新燃起求治的希望,如同抓住最后的“救命稻草”,当即同意治疗方案。


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8月下旬,洪波主任团队在DSA引导下仅通过一根穿刺针将电极精准地植入李先生的硬膜外间隙,术中测试效果满意,整个微创手术耗时约半小时,除穿刺点外无其他术口或出血。


术后第二天,李先生十分开心地说:“昨晚睡了两年来第一个好觉,现在基本上不怎么痛了。”李先生胸背部疼痛明显缓解,他的精神面貌和术前也判若两人。在疗效得到肯定后李先生决定接受“永久脊髓电刺激电极植入术”,经过充分术前准备,洪波主任准确植入两根电极,测试满意后,在皮下植入刺激器。手术顺利,术中两个切口不到4cm,出血不到10ml。


为确保疗效,洪波主任团队秉持“三分手术,七分管理”的原则,加强术后管理,密切关注电极稳定性与刺激强度,并根据患者反馈进行精细调整。经过不懈努力,李先生的疼痛得到了有效控制,VAS评分降至1-2分,且成功停用了所有阿片类药物。术后两周,李先生顺利出院,恢复状况良好。并定期对李先生进行随访与参数调控,确保疗效的持续稳定。


岳阳市中医医院疼痛科主任洪波表示,此次手术的成功不仅为视神经脊髓炎引起的神经病理性疼痛患者带来了新的希望,也展示了岳阳市中医医院在疼痛治疗领域的先进技术和专业水平。医院将继续致力于疼痛治疗的研究与实践,为更多患者解除病痛,提高生活质量。


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来源:岳阳市中医医院

责任编辑:彭旭

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