【科普常识】宝宝拉绿便是生病了吗?不一定!

来源:智慧岳阳 发布时间:2022-11-17 10:32:07

不同的大便颜色、形状

反应着宝宝的健康状况、饮食结构

不同时期的生理特征大便

已经成为宝宝健康的晴雨表

稍有差池妈妈就提心吊胆

最常见的就是「绿便」

在岳阳爱康医院儿科门诊咨询排名NO.1

因为它在宝宝任何一个月龄都容易出现

绿的方式、绿的原因各有不同

分分钟搞晕家长

今天由岳阳爱康医院儿科主任綦刚

给各位家长扒开各种绿便之谜

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岳阳爱康医院
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人体对吃进的食物进行消化需要胆汁。胆囊收缩将胆汁经胆管排泄到十二指肠,参与对小肠中食糜的消化活动。胆汁中的主要色素是胆红素,呈金黄色。而胆红素经氧化后变成的胆绿素是暗绿色的。正常情况下,胆红素随胆汁排到肠道,在细菌的作用下胆红素被还原成胆素原,胆素原再在肠道下段被氧化为粪胆素,粪胆素是黄色的,这便是正常大便的颜色了。


一、宝宝排出绿色便便是怎么回事?


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宝宝大便的颜色与喂养方式有一定的关系一般情况下,母乳喂养的宝宝,正常大便是糊状的,外观呈黄色或金黄色,有一股甜酸气味,但不臭;人工喂养的宝宝,大便比母乳喂养的要稠一些,呈淡黄色或土黄色,味道略带腐败样臭味,有时会出现奶瓣;而绿便的出现可能与以下几个原因有关:


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01

胎便




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一般出生24小时内就开始排胎便,颜色为墨绿色,糊状,较为黏稠,而且量大。通常3-4天可以排完,逐渐变成黄色。这种绿便无需特别护理,注意清洗屁屁就好。

02

添加辅食




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宝宝添加辅食开始吃绿色蔬菜泥时,大便中可能出现绿色蔬菜的颜色,常可见尚未消化的蔬菜碎末。这实际上是健康宝宝添加辅食后常有的事,无需特别护理,可将蔬菜做得更碎些,辅食添加速度减缓些,等宝宝的大便更成型后逐渐增加辅食的种类和量。

03

铁元素利用不全




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多发生在混合喂养或全奶粉喂养的宝宝。婴幼儿配方奶粉是铁强化奶粉,含铁量高,宝宝利用不完的铁元素随大便排出经空气氧化成绿色或深绿色,呈糊状或条状,容易有臭味。

04

受凉




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宝宝着凉,特别是腹部受凉,肠蠕动加快,胆绿素还来不及被还原成胆红素就会导致大便呈绿色,带粘液。这种情况可能还会伴有感冒症状。

05

喂养不足



宝宝因为饥饿而导致肠胃蠕动加快,使肠道中的胆红素尚未来得及转换就从大便中排出,便便就会发绿变稀,带粘液。这种情况宝宝可能会有哭闹不安等,绿便与受凉引起的相似但大便量相对较少。

06

前后奶摄入不均




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前奶富含乳糖,后奶富含脂肪。当前奶充足宝宝摄入过多时,可能没有足够的乳糖酶来消化乳糖,导致消化不完善出现绿便。一般表现为大便黄绿色带少许泡沫。只要宝宝大便规律,精神状态好就可不予理会。若泡沫过多而稀,可适当挤掉部分前奶。

07

消化不良




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宝宝脂肪消化不良,胆汁利用不全转化为胆绿素随大便排出,使大便呈黄绿色,有油滑球状颗粒。多发生在首次添加奶粉时,配方奶粉的脂肪结构和母乳有所不同,相对难消化些,部分宝宝可能出现此种现象。

08

食物过敏



大便黄绿色、稀烂、便次多,伴阵发性哭闹不安、皮疹,往往提示孩子对食物过敏。母乳喂养宝宝,妈妈一吃某种食物宝宝就拉绿便,不吃不拉,首先考虑过敏

09

黄疸



新生儿黄疸期,宝宝体内胆红素增多,需通过肠道排出以降黄疸。黄疸严重需照蓝光的宝宝在蓝光照射期间绿便更加明显。这些是胆红素排出的正常现象,待黄疸消失,大便会转为黄色

10

病毒或细菌感染




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宝宝胃肠道感染,大便也会呈绿色(淡绿色/亮绿色),大便稀薄水样,粘液多,有明显酸臭味。细菌感染的大便还有可能带有腥臭味,严重时出现脓血便。还有可能有食欲下降、精神不振等表现。

11

惊吓



特别是6个月以内的宝宝,神经系统发育不够完善,神经反射容易泛化,肠道运动调节功能不稳定。当宝宝受到惊吓时,肠蠕动会加速,奶液不能被完全消化吸收,宝宝会拉出绿色的稀便。在小儿中医中有“惊恐泄泻”的说法。

二、宝宝绿便怎么办?



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搞清楚宝宝拉绿便便的原因后,我们就可以进行针对性的处理和预防了。


首先是要注意给宝宝保暖,特别是低月龄的小宝宝,抵抗力差,容易着凉,家长们需格外关注。其次,喂养要适量,喂的过多或过少都不利于宝宝消化。对于因消化不良导致的拉绿便便,可在医生的指导下给宝宝服用益生菌。


对于人工喂养宝宝的绿便便,可能是宝宝吸收了足够的铁元素后,将多余的铁元素通过便便排出,从而使便便变成了绿色。因此,妈妈不用太担心。对于因食物过敏导致的绿便,注意观察过敏原;已过敏者,最好找儿科医生咨询。对于胃肠道感染的绿便需及时看医生,化验大便,对症治疗。


母乳喂养的宝宝想要预防大便发绿,妈妈平时应注意科学饮食,尽量不吃辛辣生冷食物,以免损伤到宝宝的肠胃;多喝白开水,注意乳头卫生,一旦乳腺发炎,要停止发炎的乳房哺乳。对于人工喂养的宝宝,妈妈们要时时观察宝宝,调整奶量及吃奶的时间规律。宝宝安静时,家长可以隔着衣服,顺时针方向轻轻地帮宝宝按摩肚子,有利宝宝肠胃的消化和吸收,促进肠道功能的完善。


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总之,便便偏绿并不一定
是不健康的表现
只要宝宝便便次数和性状正常
且生长发育无异常
就不用特别担心
如果实在不放心
妈妈们可以去医院咨询儿科医生


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来源:岳阳爱康医院

责任编辑:彭旭

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